Diagnostische Zielsetzung

Die End-Stage Renal Disease Symptom Checklist - Transplantation Module (ESRD-SCL; Franke et al., 2000) ist ein krankheitsspezifisches Selbstbeurteilungsverfahren zur Erfassung der psychischen und physiologischen Lebensqualität von Patienten nach Nierentransplantation mit einem Fokus auf den Nebenwirkungen der Therapie mit Immunsuppressiva.

Aufbau

Die Belastung in Bezug auf die 43 Aussagen wird auf einer fünf-stufigen Likert-Skala (0 = überhaupt nicht bis 4 = sehr stark) beurteilt und umfasst die Skalen:
(1) Eingeschränkte körperliche Leistungsfähigkeit (10 Items),
(2) Eingeschränkte kognitive Leistungsfähigkeit (8 Items),
(3) Kardiale und renale Dysfunktion (7 Items),
(4) Kortisonnebenwirkungen (5 Items),
(5) Verstärkter Haar- und Zahnfleischwuchs (5 Items),
(6) Transplantationsassoziierte psychische Belastung (8 Items),
(7) sowie den Global Score (= Mittelwert aller 43 Items).
Für die Beantwortung der Fragen sollte die Testperson in einem geeigneten Testumfeld agieren können.

Grundlagen und Konstruktion

Die Testkonstruktion beruht auf der Klassischen Testtheorie. Im deutschen Sprachraum wird psychische Belastung sehr häufig mit der SCL-90-R (Franke, 2002) und die gesundheitsbezogene Lebensqualität häufig mit dem generischen Fragebogen zum Gesundheitszustand (SF-36; Bullinger & Kirchberger, 1998) erhoben, wobei die speziellen Belastungen nierenkranker Patienten nicht berücksichtigt werden. Experten haben daraufhin 79 Items zusammengestellt, die für diese Patientengruppe relevant sind. Items, die mehr als 20% der Patienten belasteten, wurden faktorenanalytisch untersucht. Endgültig umfasst das Instrument sechs Skalen und 43 Items sowie eine siebte Skala, die den Gesamtsummenwert angibt.

Empirische Prüfung und Gütekriterien

Reliabilität: Die Reliabilität (nach Cronbachs Alpha) liegt zwischen Alpha = .76 (Skala 3) und Alpha = .97 (Skala 1).
Validität: Die Validität wurde durch Korrelationen mit dem SF-36 und soziodemografischen sowie klinischen Variablen nachgewiesen.
Normen: Es liegt keine Normierung des Verfahrens vor.

Testkonzept

Items

*Wie sehr leiden Sie zur Zeit unter

1. Einem schlechten Gesundheitszustand
2. Einer eingeschränkten körperlichen Leistungsfähigkeit
3. Ihrem Aussehen
4. Einer eingeschränkten geistigen Leistungsfähigkeit
5. Gedanken über eine / meine Transplantation
6. Grübeln über den Organspender
7. Der Frage, wie lange das Transplantat funktionieren wird
8. Alpträumen
9. Kopfschmerzen
10. Schlaflosigkeit
11. Missstimmung
12. Konzentrationsstörungen
13. Nervosität
14. Starkem Schwindel
15. Angstzuständen
16. Vergesslichkeit
17. Verschlechtertem Sehvermögen
18. Verschlechtertem Hörvermögen
19. Ohrgeräuschen
20. Stimmungsschwankungen
21. Herz-Rhythmusstörungen
22. Zu hohem Blutdruck
23. Knochenschmerzen
24. Gelenkschmerzen
25. Muskelschmerzen
26. Erkältungen oder Grippe
27. Einer verstärkten Körperbehaarung
28. Zahnfleischwucherungen
29. Zahnfleischblutungen
30. Einem aufgequollenen Gesicht
31. Verstärkten Infektionen
32. Geschwollenen Füßen
33. Magenschmerzen
34. Gefühlsstörungen in den Beinen
35. Dem Gefühl, abgeschlagen oder erschöpft zu sein
36. Zahnfleischveränderungen
37. Vermehrtem Haarwuchs
38. Einem geschwollenen Gesicht am Morgen
39. Gewichtsveränderungen
40. Geschwollenen Beinen
41. Der Neigung zu blauen Flecken
42. Vermehrtem Durst
43. Erinnerungsstörungen

Durchführung

Altersbereiche

Erwachsene (Patienten nach Nierentransplantation).

Durchführungszeit

Das Ausfüllen des Bogens nimmt zwischen 5 bis 10 Minuten in Anspruch.

Bewertung

Das Verfahren ist ein krankheitsspezifisches Verfahren und eignet sich zur Erfassung der Belastung bei Nierentransplantierten. Mit nur 43 Items werden sechs Dimensionen der krankheitsspezifischen Belastung Nierentransplantierter sowie die generelle psychische Belastung in nur 5 bis 10 Minuten erhoben, so dass die Befragung zudem zumutbar erscheint. Die Durchführungsobjektivität ist durch standardisierte Anleitung gegeben. Die Skalenrohwerte werden durch Bildung des Mittelwertes der zu einer Skala gehörigen Items gebildet; Itemtransformierungen sind nicht notwendig. Referenzwerte aus verschiedenen Stichproben liegen vor, um die Höhe der Belastung zu beurteilen, so dass Auswertungsobjektivität und Interpretationsobjektivität gewährleistet sind. Die Transparenz der Items ist hoch. Wie bei jedem Selbstbeurteilungsbogen können die Antworten verfälscht werden.
Mit der ESRD-SCL wird nach der aktuellen Belastung bei Nierentransplantierten gefragt, so dass das Verfahren zur Messwiederholung geeignet ist. Das Verfahren ist für die Zielgruppe konstruiert und liegt in verschiedenen Sprachen vor.

Erstmals publiziert in:

• Franke, G. H. (2001). ESRD-SCL TM. End-Stage Renal Disease Symptom Checklist - Transplantation Module. Essen: Eigendruck. PSYNDEX Dok.-Nr. 9003073

Literatur

• Bullinger, M. & Kirchberger, I. (1998). SF-36 Fragebogen zum Gesundheitszustand. Göttingen: Hogrefe. PSYNDEX Dok.-Nr. 9003482

• Franke, G. H. (2002). SCL-90-R: Symptom-Checkliste von L. R. Derogatis - deutsche Version (2., vollständig überarbeitete und neu normierte Auflage). Göttingen: Beltz Test.

• Franke, G. H., Reimer, J., Lütkes, P., Kohnle, M., Gerken, G., Philipp, T. & Heemann, U. (2000). Die ESRD Symptom Checklist - Transplantation Module (ESRD-SCLTM) - ein diagnostisches Verfahren zur Erfassung der krankheitsspezifischen Lebensqualität von Patienten nach Nierentransplantation. Nieren- und Hochdruckkrankheiten, 29, 233-244.

Orginalfassung/Anderssprachlige Fassungen

• Ortega, T., Valdés, C., Rebollo, P. & Ortega, F. (2007). Evaluation of reliability and validity of Spanish version of the end-stage renal disease symptom checklist-transplantation module. Transplantation, 84 (11), 1428-1435.

• Stavem, K. & Ganss, R. (2006). Reliability and validity of the ESRD Symptom Checklist - Transplantation Module in Norwegian kidney transplant recipients. BMC Nephrology, 7 (17), 7-17. https://doi.org/10.1186/1471-2369-7-17

Downloads

• Autorenbeschreibung ESRD-SCL TM [PDF]
• Fragebogen ESRD-SCL TM mit Auswertungsbogen [PDF]
• Verfahrensdokumentation ESRD-SCL TM [PDF]

Rückmeldeformular

Rückmeldung über die Anwendung eines Verfahrens aus dem Testarchiv des Leibniz-Instituts für Psychologie (ZPID) an die Testautoren/-innen